加沙医生在战时艰难工作

加沙医疗部门危机

在加沙,外科医生只能用手电筒进行手术,医疗用品短缺,患者生命维持所需的燃料也短缺。

世界卫生组织报告说,加沙三分之一以上的医院已经停止运营,以色列的轰炸继续进行,医护人员担心情况将会恶化。

“这里的医疗系统已经到了崩溃的边缘。如果停电了,就是万劫不复。这里就会变成一个大型坟场,”英国巴勒斯坦裂伤和重建外科医生加桑·阿布-西塔在过去两周一直在阿什夫医院工作,他这样说。“如果没有电力,就没有医院。”

目前,他估计阿什夫医院维持运营所需的燃料“最多持续几天,而不是几周”。巴勒斯坦卫生部周二表示,医院发电机48小时内将停止运行,救济工作人员告诉《时代》杂志,加沙城将在周三晚间用尽燃料。

新生儿病房的情况尤其严重。汗尤尼斯纳塞尔医疗综合体新生儿重症监护室主任哈特姆·埃德海尔担心,如果停电,5名依赖呼吸机的婴儿将死亡。“如果没有电力,就意味着他们生命的终结……因为氧气将无法提供,”他说。

北加沙阿尔-阿达医院经理艾哈迈德·姆哈纳周一表示,医院燃料仅够使用3-4天。医院一直依靠两个发电机,每小时耗费13升以上燃料,他说。“如果没有燃料,发电机就会停止。如果发电机停止,医院就会停止。我们将关闭,”他说。

姆哈纳在与《时代》杂志进行电话采访时,听到了一声爆炸声。被问是否要结束通话时,他回答说:“没有问题,他们随时随地都在轰炸。”

“我们在医院感到完全不安全。我们很担心,很害怕,我们是人,但除了继续照顾病人,我们别无选择。”他说。

至今,根据巴勒斯坦在西岸运行的卫生部报告,以色列袭击已导致加沙超过6400人死亡,超过1.7万人受伤。其中超过一半是妇女和儿童。巴勒斯坦卫生部还报告说,已有73名医务人员死亡,100多人受伤,25辆救护车无法使用。

巴勒斯坦以色列加沙冲突

以色列10月7日遭遇哈马斯袭击,造成1400多人死亡后,空袭继续进行。美国正试图向以色列提供超过1400亿美元的援助,但亲巴勒斯坦人士和救济组织呼吁停火未果。

受伤巴勒斯坦人的数量如此之多,以致阿什夫医院的病人数量远远超过其最大容量700人,目前病人数量在1700-1900人之间,阿布-西塔说。医院院区已经变成临时帐篷城市,不仅供病人使用,也供寻求庇护的平民使用。“你可以感觉到公共卫生即将面临灾难,”阿布-西塔说。

那么多人挤在狭小的空间,卫生设施不足,可能会爆发传染病。尸体堆积在街头也可能传播感染,卫生专家警告说。

阿什夫医院也无法正确消毒手术器械。阿布-西塔一直去附近商店买醋和洗衣粉来清洗伤口。由于病人太多,他感觉自己不得不缩短一些手术时间。“每天你都必须作出更多的妥协,关于你可以和不能做什么,”阿布-西塔说。

即使在汗尤尼斯的埃德海尔医院,以色列10月13日下令将北加沙居民疏散到南加沙也曾有过附近爆炸。他说,上周医院附近有两次空袭,导致母亲从病房逃跑,哭着求救。“这太可怕了,”他说。“我们所有人都害怕战争。我希望每个人都知道,我们都是平民。”他说,周一早上,他在家里发现500米外有空袭,但他还是拒绝了母亲不让他去医院的要求。

根据巴勒斯坦卫生部报告,北加沙地区已经有20多家医院接到撤离通知。以色列政府在一周前直接告诉姆哈纳他们必须撤离医务人员和病人,他说。“我当然拒绝了,因为我该如何照顾病人呢?加沙所有的医院都超负荷了,病人躺在走廊里。”

“犯罪就是犯罪,即使你事先安排。”

加桑·阿布-西塔

阿什夫医院也收到过类似警告。“事先通知医院需要撤离——明知道这是不可能的——并不意味着目标医院的行为就不算战争罪行,”阿布-西塔说。“犯罪就是犯罪,即使你事先安排。”

随着医院开始照顾最近暴力事件的受害者,常规医疗几乎无法提供。

“当我们想到战争时,我们通常关注空袭受害者……但普通生活并没有停止。妇女仍在生产。她们仍会流产,宫外孕,早产和出血,”牛津英国的妇产科咨询医生布伦达·凯利说。加沙许多手术室现在用于处理创伤相关伤害,为怀孕妇女提供治疗的空间越来越少。

巴勒斯坦医疗援助组织(Medical Aid for Palestinians)的首席执行官梅兰妮·沃德(Melanie Ward)特别担心常规医疗如洗肾和癌症治疗的中断。根据巴勒斯坦卫生部报告,1000多名洗肾患者的每次治疗时间从4小时缩短到2.5小时。约9000名癌症患者依靠化疗生存,但提供这一服务的唯一医院的发电机预计将在24-48小时内停止工作。

她说,该组织已向加沙各地医院提供超过50万美元的医疗物资。但这还不够。“有些手术甚至没有使用麻醉药,我觉得这简直野蛮,”她说。“我们不再生活在中世纪。”

英国埃及外科神经学高级住院医生奥马尔·阿卜杜尔-曼南与伦敦共同创立了社交媒体账号@GazaMedicVoices,该账号发布来自城市医疗工作者的第一手报告。他说,加沙医院即使在最近空袭前,由于城市已面临超过10年的封锁,燃料也已经所剩无几。

阿卜杜尔-曼南最难忘的一个故事来自加沙一名儿科重症监护室医生。她说,两个病人同时到达重症监护室,她不得不选择让一个病人死亡,选择另一个病人保命。“她为自己不得不做出这种几乎像是在玩弄生死的决定而感到心碎,”他说,“仅仅因为病人涌入的数量太多了。”

与此同时,医生感觉自己无能为力——不仅是医疗物资短缺,也对伤亡规模感到无能为力。周一,阿布-西塔为一名巴勒斯坦女孩进行手术后,试图安慰她说手术很成功,她很好。女孩说:“事情永远不会好了,他们杀死了我的妈妈和爸爸。”