为什么苏珊·莫纳雷斯是领导CDC的正确人选 “`

(SeaPRwire) –   美国疾病控制与预防中心 (CDC) 正处于一个十字路口。经过多年的疫情影响、阿片类药物死亡事件后，该机构需要大胆、果断的领导。它不需要的是另一位医生来掌舵。

近年来，CDC几乎完全由医生领导，这些临床医生的主要培训、本能和誓言都围绕着照顾个体患者。但是医学和公共卫生，虽然密切相关，但本质上是不同的。医学治疗个体。公共卫生保护人群。领导CDC更多的是关于基础设施、后勤和预防，而不是诊断。这是一项不仅需要临床洞察力，还需要工程设计的工作——设计强大的系统，在危机发生之前阻止它们。

这就是提名该机构的代理主任Susan Monarez如此重要的原因。她不是医学博士，这是一件好事，因为相反，她花了数十年的时间来培养以人口为先的技能和知识。她没有花时间专注于个体患者，而是在公共卫生和政府的科学和战略核心领域拥有丰富的经验。她曾在美国国土安全部帮助建立国家生物防御政策，在白宫科技政策办公室指导创新，最近，她还帮助启动并担任总统拜登的高风险、高回报的健康倡议——健康高级研究计划局或ARPA-H的副局长。

她不仅拥有深厚的科学专业知识，而且还拥有相对罕见的跨机构协调、管理复杂系统以及将公共卫生理念转化为可操作成果的经验，这正是CDC现在需要的领导力。在照顾医院病人的严谨性方面，她的背景有所欠缺，但她的经验更适合管理美国首屈一指的公共卫生机构所需的技能。

Monarez拥有微生物学和免疫学博士学位，并在包括Department of Homeland Security、White House Office of Science and Technology Policy以及最近的ARPA-H在内的联邦机构领导创新和战略长达20年。她的工作范围涵盖疫情准备、抗菌素耐药性、孕产妇和心理健康、数字隐私等等。但真正让她与众不同的是她处理健康问题的系统性方式，而不仅仅是她履历的广度。

在它的历史的大部分时间里，CDC擅长这类工作。它不仅是疾病监测中心，而且具有可操作性。它帮助根除了天花，建立了国家免疫接种基础设施，并通过工程驱动的计划提高了水的安全性。尽管这些成就主要是在先前担任CDC主任的医学博士的领导下取得的，但在最近几十年中，该机构的姿态已转向分析和沟通，而偏离了实施。

Monarez博士拥有使CDC恢复到这些根本的经验。她在ARPA-H领导了具有高影响力的计划，包括通过可扩展的、技术支持的解决方案来改变心理保健的努力，以及重新设计孕产妇健康系统以解决结果差异。在Health Resources and Services Administration (HRSA)，她启动了Center for Innovation，以改善全国安全网提供商的护理交付，并监督了工具的开发，以更好地分配资源和扩大服务欠缺地区的准入。在Biomedical Advanced Research and Development Authority (BARDA)，她在加强国家对健康紧急情况的准备工作方面发挥了关键作用，包括加速针对疫情威胁的诊断和医疗对策。她的职业生涯一直在于建设——不仅仅是理解问题，而是设计和实施专门用于改善人口健康的规模化解决方案。

在COVID-19大流行期间，我们看到了过于临床思维的后果。早期，对他们的个体患者诊断准确性进行了而不是在和区分谁需要隔离，谁可以安全地继续工作，这种区分本可以帮助保持经济开放。后来，疫苗的推出强调为每个人提供，即使单剂剂量也能提供大部分保护。这意味着每100个接种了第二剂的人，另有100人根本没有接种。对于那些幸运地接受了两剂疫苗的人来说，这是一个医学上合理的策略，但对于其他所有人来说，这是一次公共卫生上的失败。

这些决定并非出于恶意。它们反映了一个以患者为中心的框架，而不是以人群为中心。但是，今天领导CDC需要相反的做法。它需要了解人口水平数据的细微差别、政策权衡和系统设计的人，而Monarez就是这样的人。她始终专注于人口水平健康问题的可操作解决方案。她经历了多届联邦政府，帮助从头开始建立了项目，并倡导了可扩展的创新。这正是CDC现在需要的——不仅是为了恢复其信誉，而且是为了解决抗菌素耐药性、心理健康和阿片类药物成瘾等复杂挑战。

她的背景可能会在未来几个月内显得尤为重要。如果获得确认，Monarez将向Health and Human Services Secretary报告，后者对疫苗的争议性怀疑态度引起了公共卫生专家的警惕。在这种政治气候下指导CDC不仅需要临床专业知识。它需要科学的严谨性、外交技巧和不可动摇的正直。

临床视角对于公共卫生始终至关重要，但可以通过顾问来获取。无法外包的是战略性的、系统层面的领导。

Monarez带来了正是这一点。她是一位公共卫生工程师，应对一个需要不亚于此的时刻。