纽约大学兰根医疗中心的外科医生进行了全球首例全眼移植手术,同时进行部分面部移植手术,这在移植和视力恢复领域都是一个重要的进步。
在5月,一个由140多名医护人员组成的团队进行了21小时的手术,为阿肯色州的46岁男子Aaron James进行了全面和眼球的移植。James在2021年的工作事故中受伤很重,当他的脸不小心接触到高压电线时,他失去了左眼,面部的大部分以及左臂的一部分。
目前还不清楚James是否能从捐赠的眼睛中看到东西。不过,这次前所未有的组合性移植给James带来了重要的美容效果,改善了他的说话和进食固体食物的能力——这意味着今年感恩节,他将能与家人共进晚餐,这是事故以来的首次。
自事故以来的近两年对James来说是一个考验“力量、意志力、家人和朋友的试炼”,James在11月9日的新闻发布会上说。“我认为我们赢了。”
角膜移植现在经常用于恢复受损眼睛的视力和功能,全球已有约50例面部移植手术——包括由领导James手术的纽约大学外科医生Eduardo Rodriguez进行的几例。但直到现在,全眼移植手术的成功案例还从未被报道。Rodriguez在新闻发布会上说:“在人体临床试验中,实际上没有任何尝试。”这是未知的领域。
器官移植总存在排斥的风险。但眼球移植的复杂性在于,眼球与大脑连接,如果出错可能带来严重后果,甚至死亡。
尽管存在挑战,但Rodriguez和他的团队还是决定尝试这项手术,在James和他家人的同意下进行。一个30多岁的男性捐赠者提供了面部和眼球。Rodriguez表示,“当时我们都不认为眼球会工作”,但他们想看看可能性。
21小时的手术中,Rodriguez的团队将捐赠者骨髓中的干细胞注入到捐赠眼球的视神经中。干细胞可以修复眼睛等人体组织中的损伤细胞。他们希望通过这种方式增加神经再生和眼功能的可能性。
尽管还太早判断他是否能看见,但James新眼睛在手术后的几个月中已经显示出进步迹象,其视网膜已经能直接输送血液,并形成可见的瞳孔。
James右眼仍有视力,左眼目前无法睁开,但他说这次手术已经很成功。他表示,“当他们告诉我要进行眼球移植,我立即答应了。你必须从某处开始。”
